La protesi per la disarticolazione d’anca attualmente è costruita (e prescrivibile) esclusivamente con sistema endoscheletrico le sue parti costituenti sono:

1. la presa di bacino;
2. il piede protesico;
3. la struttura scheletrica portante, (con le arti- colazioni, anca e ginocchio);
4. la cosmesi in gomma morbida che avvolge lo scheletro della protesi La presa di bacino è espressamente realizzata su calco ed effettua un ottimo sistema di ancoraggio. Essa viene realizzata di norma, in resina laminata in parte rigida (dove viene collegata la struttura scheletrica) ed in parte di resina flessibile per consentire una sua facile apertura quando deve essere indossata. Nella protesi per disarticolazione d’anca, il bordo superiore si prolunga fin sopra le creste iliache che sono utilizzate come mezzo di contro discesa della protesi lasciando libero il movimento della cintura pelvica, tanto necessario all’amputato per vestirsi e per calzare le scarpe.

Sia nella parte delle creste iliache sia nella parte inferiore della presa di bacino (tuberosità ischiatica), devono essere rivestite con materiali morbidi quali la gomma, il silicone o l’uretano. Nell’emipelvectomia il bordo superiore è più alto rispetto alla disarticolazione d’anca e copre tutta la cavità addominale per proteggere e contenere i visceri addominali che sopportano il carico venendo a mancare la tuberosità ischiatica. Si deve fare in modo da non comprimere la vescica per evitare fastidi all’amputato.

Il bordo prossimale dell’invaso deve arrivare all’altezza della decima costa, anche se limita il movimento del cingolo pelvico, ma assicura una miglior fissazione della protesi. Un invaso (o cesta) più completo, anche se meno comodo, eviterà movimenti di rotazione e a pistone tra l’invaso ed il moncone, dando in definitiva più sicurezza all’amputato.

L’interrelazione tra l’invaso, l’articolazione dell’anca, il ginocchio ed il piede, e cioè il buon allineamento su ciascun piano, fornirà stabilità alla protesi ed aiuterà alla deambulazione l’amputato. Per contribuire alla stabilità del paziente, tanto sul piano sagittale come su quello frontale, devono essere tenuti in considerazione tutti gli elementi della protesi. La deambulazione si realizza grazie alla funzione di ognuno degli elementi protesici, opponendosi alla forza di reazione del suolo e allo spostamento della gravità in ciascuna fase della deambulazione.