Si manifesta con difficoltà a camminare su terreno irregolare, erba o ghiaia. Il dolore è comune appena sotto il perone (l’osso più piccolo della gamba, all’esterno del piede).

Con il progredire della malattia, l’allineamento del piede può cambiare quando le ossa si spostano dalle loro posizioni normali. Ciò può provocare una deformità del piede in un piede piatto. Dolore e disagio possono essere avvertiti lungo il tendine tibiale posteriore (tendine principale che sostiene l’arco) all’interno della caviglia o all’esterno della caviglia sotto il perone. Con l’AR, i legamenti che supportano il mesopiede si indeboliscono e l’arco collassa. L’AR danneggia anche la cartilagine, causando dolore artritico presente con o senza scarpe.

Nel tempo, la forma del piede può cambiare perché le strutture che lo sostengono degenerano. Questo può creare una grande prominenza ossea (protuberanza) sull’arco. Tutti questi cambiamenti nella forma del piede possono rendere molto difficile indossare le scarpe. I cambiamenti che si verificano nella parte anteriore del piede sono molto invalidanti: questi problemi includono borsiti, dita degli artigli e dolore sotto la pianta del piede (metatarsalgia). Sebbene ogni singola deformità sia comune, è la combinazione di deformità che aggrava il problema.

L’alluce valgo è tipicamente grave e l’alluce si inclina verso il secondo dito, in alcuni casi si posiziona sotto questo dito. Per questo, si va in contro facilmente a calli o duroni. Inoltre si formano delle protuberanze quando le ossa al centro del piede (mesopiede) vengono spinte verso il basso da dislocazioni articolari alle dita dei piedi. Le lussazioni delle dita dei piedi le fanno diventare molto prominenti sulla parte superiore del piede e spesso vanno incontro prima ad ipercheratosi (callosità) e poi ad ulcerazione di queste.